Conceptos para el estudio de los DSS

    A través del tiempo y con un mundo cada vez más globalizado, el enfoque y atención a la salud han ido evolucionando, así como los conceptos que definen cada área. Partiendo desde la definición de salud pública de Winslow en 1920, la Salud Pública es una ciencia y arte de evitar enfermedades, alargar la vida y fomentar la salud y eficiencia con los esfuerzos de la comunidad.

    Si bien este concepto era muy concreto y acertado, como mencioné antes, fue quedándose ambiguo conforme los años pasaron. Fue así que se definió la Nueva Salud pública en la Carta de Ottawa para la promoción a la salud en 1986; ésta considera que los esfuerzos de salud pública son la suma de actividades emprendidas por las sociedades, que ocurren tanto dentro como fuera del sector salud para promover la salud y prevenir la enfermedad; esto incluía políticas que ayudaran a dicho propósito y por primera vez se incluyó el concepto de determinantes sociales de la salud, que ahora se saben son los puntos centrales para el desarrollo de objetivos que buscan, entre otras cosas, erradicar la desigualdad social que persiste y va en aumento día a día.

    Ahora se están definiendo nuevos conceptos que, como se mencionó antes, vayan más acordes a la situación de salud actual y que no conozca de fronteras. Es por eso que se intenta definir a la salud internacional extiende el concepto hacia los ciudadanos y sociedad, dándole un contexto nacional, incluyendo políticas de cooperación internacional que traspase fronteras y que incluso trabaje con agencias internacionales como la Organización Mundial de la Salud.

    Ahora bien, a partir de esto, se ha propuesto el concepto de salud global como un área de investigación y práctica que prioriza la mejora de la salud y el logro de la equidad en salud para todas las personas del mundo; enfatiza problemas trasnacionales, determinantes y soluciones, involucra muchas disciplinas dentro y fuera de las ciencias de la salud y promueve la colaboración interdisciplinaria; y es una síntesis de prevención basada en la población con atención clínica a nivel individual.

    Es destacable cómo las definiciones van cambiando conforme se amplían los enfoques en que se ve a la salud con la igualdad como principal punto y basado en los determinantes sociales de la salud. Aunque de nada servirá definirlo de la mejor manera si las políticas no cambian y, por consiguiente, no se logran objetivos como los objetivos de desarrollo sostenible, por ejemplo.